Les malformations artério-veineuses (MAV) superficielles sont des malformations vasculaires à haut débit relativement rares. Le diagnostic clinique n’est pas toujours aisé car leur présentation est très variable. Il est pourtant indispensable de poser le bon diagnostic car celui-ci implique différents pronostics et donc une prise en charge adaptée à chaque situation. Nous nous intéressons ici aux MAV de la région péri-buccales.

Depuis des dizaines d’années, le CHRU de Tours a mis en place une consultation pluridisciplinaire qui a permis une optimisation de la prise en charge des patients porteurs d’une anomalie vasculaire. Au total, 125 MAV superficielles périphériques sont actuellement suivies et 68 patients ont déjà été embolisées au moins une fois (Fig. 1, Fig. 2).

Au total, 26 patients présentent une MAV de la face ont été traités par voie endovasculaire. La présentation clinique est marquée par un important polymorphisme lésionnel. La prise en charge de ces patients doit prendre en compte l’atteinte cutanéo-muqueuse de la lésion, le préjudice fonctionnel mais aussi esthétique potentiel. Le pronostic vital peut aussi être mis en jeu lors de complication hémorragique. La guérison totale est parfois possible alors que dans d’autres cas le traitement ne sera que symptomatique.

Nous proposons ici de partager notre expérience sur les MAV péri-buccales qui représentent une entité particulière des MAV superficielles tant sur le plan clinique que thérapeutique.